Лечение в коммерческих клиниках

Лечение онкологических заболеваний в полном объеме или на каком-то отдельном его этапе в коммерческих клиниках сегодня достаточно распространено.

При этом в последние несколько лет существенно поменялся формат лечения — сегодня он возможен как за деньги и по программам добровольного медицинского страхования, так и по ОМС — в рамках системы обязательного медицинского страхования бесплатно для пациентов.

Какое лечение можно пройти в коммерческой клинике? Как ее выбрать — на что важно обратить внимание пациенту? На каких условиях может оказываться лечение — какой пакет документов может потребоваться?

Мы постарались найти ответы на эти и другие вопросы в разговоре с представителями коммерческих клиник, которые работают в разных регионах России и зарекомендовали себя как лечебные учреждения, максимально ориентированные на пациентов.

«Евроонко»: оперативное и современное лечение онкологических заболеваний любой стадии

Андрей Львович Пылёв

к.м.н., онколог, главврач «Евроонко» в Москве, врач-эксперт Росздравнадзора, член ASCO, ESMO, SMR, член координационного совета АЭКМП

Федеральная сеть клиник экспертной онкологии состоит из частных специализированных онкологических центров в городах Москва, Санкт-Петербург, Краснодар, где пациенты могут провести диагностику и полный цикл лечения онкозаболевания любой стадии, получить второе мнение, паллиативную помощь.

Клиника работает с 2011 года. Основные принципы — персонализированный подход, применение лучших мировых практик и инновационных подходов в лечении онкологии (в том числе последних стадий), помощь врачей экспертного уровня, использование современного оборудования и новейших лекарственных препаратов.

КАКИЕ СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ОНКОПАЦИЕНТОВ СУЩЕСТВУЮТ?

Клиника возникла в 2011 году и на тот момент это была первая и единственная частная онкологическая клиника, которая обеспечивала полноценное лечение онкологических пациентов, полный цикл, начиная с диагностики, использования всех необходимых лечебных процедур и заканчивая уже паллиативной, симптоматической помощью тяжёлым больным.

Подходы меняются не в клинике. Подходы меняются в принципе в онкологии как в отрасли медицины. Онкология — это наиболее динамично развивающееся направление медицины. Алгоритмы лечения тех или иных пациентов меняются не просто ежегодно, а  несколько раз в год.

Если говорить о  знаковых отправных событиях, которые произошли за последнее время, то, наверное, самое важное, что случилось — мы получили не просто новые препараты, новые лекарства.

Мы получили объективно новое направление в лечении онкологических заболеваний, я имею в виду иммунотерапию.

Вы все слышали о Нобелевской премии, которую три года назад получили американские учёные за открытие этого направления в медицине.

Глобально это действительно революция, особенно в лечении отдельных заболеваний. Например, такие грозные болезни как распространённая меланома или распространённый рак лёгкого, которые раньше считались объективно некурабельными, неизлечимыми, сейчас прекрасно поддаются лечению. Пациенты с этими заболеваниями могут жить годами даже на поздних стадиях.

Наша задача как врачей-онкологов, как врачей, которые работают в этой непростой отрасли с объективно тяжёлыми больными, максимально быстро внедрять всё новое, что появляется в современной онкологической практике. И я с гордостью могу сказать, что нам это удаётся. Действительно, в  целом ряду направлений мы были первой клиникой, которая внедряла определённые инновации в лечении онкологических заболеваний.

ЗАБОЛЕВАНИЯ И СРОКИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

С какими заболеваниями обращаются в ваш центр?

Мы — профильный онкологический стационар, и 99.99% наших пациентов это онкологические пациенты. В рамках нашей клиники есть несколько сателлитных направлений, в частности, Центр лечения миомы матки, который занимается помощью пациенткам с этим заболеванием. Мы достаточно часто делаем эмболизацию маточных артерий при этом заболевании, но, всё равно, это лишь маленький процент наших больных. В основном, наши пациенты — это онкологические больные, и подавляющее большинство из них — это больные с уже поздними стадиями заболевания.

Как быстро пациент может быть госпитализирован?

Что касается сроков госпитализации, то наш стационар рассчитан на 35 коек. Мы всегда держим резервные места в стационаре и в отделении реанимации для каких-то экстренных кейсов, поэтому ожидания практически нет. Пациент может обратиться, если состояние тяжёлое, он может быть уверен, что мы его быстро возьмём.

С КАКИМИ ПРОБЛЕМАМИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИХОДЯТ ПАЦИЕНТЫ?

Если говорить о том, с какими проблемами к нам приходят пациенты, то проблемы самые разнообразные.

Могу сказать, чтотипичный портрет пациента тоже меняется с годами. В 2011-2012 годах, когда мы только начинали работать, основные запросы были просто на получение той или иной медицинской помощи в комфортных условиях, с меньшими очередями с большей оперативностью. Для больных было очень важно лежать в красивой, удобной палате с большим телевизором. Сейчас таких запросов стало очень немного. Сегодня основном люди обращаются в тех ситуациях, когда они не могут получить какую-то помощь в государственном сегменте. То есть, те пациенты, которые исходно не рассматривали лечение в коммерческих клиниках, но, столкнувшись с какими-то проблемами в государственных медицинских учреждениях, ищут альтернативный вариант, ищут иные сценарии, иные решения.

И в этой связи мы объективно работаем с максимально тяжёлым контингентом больных, потому что, если человек чувствует себя ещё достаточно неплохо, он худо-бедно, достаточно медленно, с очередями, иногда с какими-то неофициальными взаимоотношениями между врачом и пациентом, эту помощь получает. К нам приходят те больные, которым в лечении объективно отказано.

Иногда эти отказы оправданы. Мы действительно видим, что этому пациенту нельзя помочь. Но иногда больным отказывают под каким-то надуманным предлогом либо понимая, что в процессе терапии вероятность получить какие-то проблемы, осложнения, достаточно высокая, и для врача проще не связываться.

Поэтому за вот эти без малого 10 лет существования «Европейской клиники», мы приобрели колоссальный опыт помощи самому тяжёлому контингенту, самым тяжёлым, запущенным больным.

Я не пытаюсь утверждать, что мы всех можем спасти и всех можем вылечить, конечно же, нет, к сожалению. Кому-то мы можем продлить жизнь на какое-то количество месяцев, кому-то — на какое-то количество лет, кому-то — просто убрать те симптомы, которые мешают жить. Ситуация, когда мы совсем не можем помочь пациенту крайне редка.

Надо быть честным во взаимоотношениях между врачом и пациентом, между родственниками пациента и показывать им максимально объективную картину, рассказывать, какой максимальный клинический эффект можно получить. Мы никогда не обещаем чудес исцеления. Мы никоим образом не пытаемся торговать надеждой.

Мы  показываем максимально объективную картину и, если пациент готов бороться, пусть за лишние полгода нормальной, качественной жизни, мы делаем всё возможное для того, чтобы ему помочь.

И вы знаете, у меня масса примеров, когда человек уже ни при каких условиях не должен был жить, но, тем не менее он живёт и живёт нормальной качественной жизнью даже при самых грозных, при самых тяжёлых онкологических заболеваниях. Поэтому у нас очень хорошая, благодарная работа.

МОГУТ ЛИ ПАЦИЕНТЫ ИЗ-ЗА РУБЕЖА ПОПАСТЬ НА ЛЕЧЕНИЕ И КАКИЕ АЛГОРИТМЫ ДЛЯ ЭТОГО ЕСТЬ?

Давайте уточним, что имеется в виду. Если мы говорим о пациентах, которые получают часть лечения за рубежом, то таких больных, объективно, очень много. Мы достаточно плотно сотрудничаем с европейскими клиниками, с израильскими клиниками, с отдельными докторами из этих клиник. Большинство наших врачей проходили стажировки в ведущих зарубежных онкологических центрах. И зарубежные доктора нас знают и нам доверяют. И очень часто наши российские пациенты, пройдя какой-то этап лечения за рубежом, например, операцию, нуждаются в продолжении, в длительном продолжении, например, послеоперационной химиотерапии. Конечно, у таких больных нет возможности полгода жить за рубежом. И эти больные обращаются к нам. И мы, находясь в плотном контакте с зарубежными коллегами, проводим химиотерапию по существующим международным протоколам.

Что касается пациентов, жителей СНГ или дальнего зарубежья. Да, они к нам обращаются. Дальнее зарубежье, конечно, довольно редкая история, хотя такие больные тоже есть, а с СНГ мы работаем очень активно. У нас очень много больных из Средней Азии.

У нас очень много больных из Казахстана, Молдовы, Белоруссии.

Если к нам поступает запрос из-за рубежа, он вначале обрабатывается службой врачей-координаторов. Они суммируют всю медицинскую информацию, консультируются с врачами-онкологами. Врачи-онкологи дают некие вводные, чем мы можем помочь пациенту. Если пациент принимает решение с нами сотрудничать, то мы обеспечиваем его перемещение из места, где он проживает, в клинику.

В плане оформления документов для того, чтобы приехать в Россию — да, конечно, мы очень часто представляем документы о том, что пациент нуждается в лечении, предоставляем эту информацию в посольство, и, соответственно, человек может получить визу. Особенно это актуально сейчас, когда границы закрыты, но, тем не менее, при наличии медицинских показаний, пациент может приехать из стран ближнего зарубежья к нам на лечение при наличии официального приглашения. Мы это тоже обеспечиваем.

ПАЦИЕНТЫ С КАКОЙ СТАДИЕЙ РАКА МОГУТ ОБРАТИТЬСЯ В ЦЕНТР?

Я не буду утверждать, что все наши больные — это отказники или крайне запущенные пациенты. Безусловно, мы бы рады заниматься больными с 1−2 стадией, но они, как правило, решают этот вопрос в государственных клиниках. Но если к нам обращается пациент на ранней стадии заболевания, он получит ровно такой же объём качественной помощи — быстро, чётко, оперативно, без задержек.

К нам может обратиться как россиянин, так и зарубежный пациент, абсолютно на любой стадии. У нас есть служба врачей-координаторов, которая заранее оценивает и зарубежные запросы, и запросы из российских регионов, даёт первичную оценку, консультируется с нами, с врачами-онкологами, и дальше мы уже дистанционно оцениваем, что мы можем больному предложить.

Сейчас у нас есть дистанционные онлайн-консультации с пациентами, где врач может напрямую встретиться с больным в режиме онлайн. И рассказать ему, чем он, врач,  может пациенту помочь.

В случае, если пациент принимает решение к нам приехать, наша служба организовывает встречу. Если это тяжёлый больной, мы можем забрать его на реанимобиле, обеспечить его приезд от двери до двери или подключить санавиацию.

Если пациент сам может прилететь, мы организовываем встречу в аэропорту, это отлаженная история.

МОЖНО ЛИ ПРОЙТИ РЕАБИЛИТАЦИЮ В ВАШЕМ ЦЕНТРЕ И КАК ПАЦИЕНТЫ ПЕРЕНОСЯТ ХИМИОТЕРАПИЮ?

Если мы говорим о реабилитации после лекарственной терапии, таких больных не очень много. Запросы есть, и есть пациенты, которые получают основное лечение в другом лечебном учреждении, а к нам приходят восстановиться после данной терапии, основную, базовую терапию получая в  федеральных клиниках. Да, мы тоже не отказываем.

Что касается наших больных, которые получают достаточно серьёзную, зачастую токсичную химиотерапию, всегда лечение сопровождается определённым набором препаратов, которые минимизируют побочные явления. Здесь я могу с уверенностью сказать, что наши пациенты переносят химиотерапию на порядок легче именно потому, что мы, во-первых, обеспечиваем хорошие, качественные препараты — раз и хорошую сопроводительную терапию — два. Плюс очень важно мониторить пациента между курсами химиотерапии.

Есть две основные группы побочных явлений на фоне химиотерапии: гастроинтестинальная токсичность и гематологическая токсичность. Гастроинтестинальная токсичность — это то, с чем всегда у больных ассоциируется химиотерапия: тошнота, рвота и прочие нежелательные явления. Это крайне неприятно, но с этим проще всего справиться. Есть определённые лекарства, которые практически полностью убирают эти симптомы.

Гематологическая токсичность более коварная, потому что её пик приходится на 4−5 день после проведения химиотерапии, в тот момент, когда пациент, как правило, находится дома. И именно в это время очень важно проконтролировать определённые параметры крови, убедиться, что с этими параметрами всё хорошо, а если что-то не так — оперативно отреагировать.

МОЖЕТ ЛИ ПАЦИЕНТ ЛЕЧИТЬСЯ АМБУЛАТОРНО?

Конечно, если ситуация требует, то пациент может получать помощь амбулаторно. И таких больных тоже много. В нашем ежедневном листе госпитализации есть пациенты, которые ложатся в стационар на какое-то количество дней, и есть больные, которые ложатся буквально на несколько часов, например, на очередной курс химиотерапии. Всё остальное время они находятся дома.

Точно также есть достаточно большой амбулаторный поток больных, которые приходят для решения несложных задач: сделать УЗИ, сделать рентген, получить консультацию, показать родинки, сделать исследование на «FotoFinder». Поликлиника у нас работает активно, и ежедневно порядка 20−30 пациентов мы консультируем амбулаторно.

СКОЛЬКО В СРЕДНЕМ СТОИТ ЛЕЧЕНИЕ?

Нет такого понятия «средняя стоимость лечения» это как средняя температура по больнице. Мы находимся в ценовом сегменте «выше среднего». Безусловно, мы недешёвая клиника.

Но если сравнивать стоимость аналогичных услуг в зарубежных клиниках Израиля, Германии — стран, где традиционно сильна онкологическая помощь, то, конечно, лечение у нас на 30−40% дешевле.

Федеральная сеть клиник «Евроонко»

Полный спектр диагностики и лечения рака по современным мировым стандартам

Партнерство с зарубежными клиниками

Специалисты высокого профиля и квалификации

Паллиативная помощь

Сопровождение пациентов на всех этапах лечения

Контакты клиники «Евроонко»

+7(495)204−31−65
info@euroonco.ru

«ПЭТ-Технолоджи»: возможности лучевой терапии в центрах ядерной медицины

ЧЕРНЫХ Марина Васильевна
к.м.н., онколог, главный врач Онкорадиологического центра «ПЭТ-Технолоджи» в Подольске, главный врач московского центра лучевой терапии «ПЭТ-Технолоджи», главный радиотерапевт «МИГ»

Основная деятельность компании «ПЭТ-Технолоджи» — предоставление высокотехнологичной медицинской помощи методами ядерной медицины. В настоящий момент компания представляет из себя федеральную сеть диагностических и лечебных центров по всей России (Москва, Подмосковье, Екатеринбург, Владикавказ, Астрахань, Уфа, Самара, Пермь и др.), специализирующихся на диагностике (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ) и лечении онкологических заболеваний. Все центры работают в системе ОМС.

Онкорадиологические центры Подмосковья «ПЭТ-Технолоджи» в Балашихе и Подольске работают с 2018 года, являются проектами инвестиционной компании «МедИнвестГрупп» (МИГ). В центрах проводят лучевую терапию, химиолучевую и химиотерапию, а также ПЭТ-КТ, МРТ и КТ диагностику.

В рамках Национальной онкологической программы, направленной на снижение смертности от онкозаболеваний, в 2020 году «МедИнвестГрупп» приступила к реализации федерального проекта «100 линейных ускорителей». В рамках проекта в 2020 году первые центры лучевой терапии в Екатеринбурге, Перми и Москве открыли свои двери для пациентов. Для жителей России лечение проводится бесплатно по полису ОМС

КАКИЕ ЛЕЧЕБНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДЛЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ СУЩЕСТВУЮТ В ЦЕНТРЕ «ПЭТ-ТЕХНОЛОДЖИ» В ПОДОЛЬСКЕ?

В рамках нашей группы компаний ПЭТ-Технолоджи в Подольске – это классический центр ядерной медицины, который включает в себя диагностическое и лечебное направление.

Для онкодиагностики мы проводим ПЭТ/КТ, МРТ и КТ-исследования. Лучевая терапия проводится на передовых линейных ускорителях. Также у нас в центре проводится контактная лучевая терапия или брахитерапия, когда источник излучения подводится непосредственно к опухоли. Для этого оборудована специализированная операционная.

Все это дает нам возможность называться центром ядерной медицины в полном смысле этого слова. На сегодняшний день я с уверенностью могу сказать, что схемы лечения для наших пациентов практически по всем локализациям не уступают протоколам европейского и американского сообщества лучевых терапевтов.

КАКИЕ УСЛУГИ НАИБОЛЕЕ ВОСТРЕБОВАНЫ ПАЦИЕНТАМИ?

В основном мы оказываем помощь онкологическим пациентам. Мы проводим лучевую терапию, химиотерапию и химиолучевую терапию – это когда химиотерапия проводится во время лучевой терапии, полностью замыкая цикл химиолучевого лечения.

У нас большой спектр диагностических услуг — это ПЭТ-КТ, МРТ и обычная компьютерная томография.

МОГУТ ЛИ ПАЦИЕНТЫ ИЗ РЕГИОНОВ ПРОЙТИ ЛЕЧЕНИЕ ПО ОМС?

В нашем центре мы принимаем всех жителей нашей большой страны от Владивостока до Калининграда. И пациенту достаточно иметь направление 057у, выписанное онкологом по месту жительства в наш центр.

Ни для кого ни секрет, что комфортнее жить дома и приходить на лечение в близлежащие медучреждения. Но, к сожалению, на сегодняшний день проблема с оснащенностью и оборудованием на территории Российской Федерации все еще остается.

Хотя, конечно, значительные положительные моменты за последние несколько лет есть.

У нас работают лучевые терапевты экспертного уровня, и к ним пациенты готовы ехать с разных точек нашей страны. А мы, в свою очередь, готовы совместными усилиями специалистами всего нашего сделать так, чтобы пациентам не было так тяжело находиться вдали от дома.

ПРЕДОСТАВЛЯЕТ ЛИ ЦЕНТР ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ И КАКОВА ИХ ЦЕНА?

На сегодняшний день все жители Российской Федерации при наличии полиса ОМС могут получить лечение в нашем Центре по направлению 057/у.

Если у пациента нет страхового полиса, если это гражданин содружественного государства, то он может получить лечение по платным медицинским услугам.

Конечно, лучевая терапия в спектре всей онкологической помощи является одним из самых дорогих методов лечения, поскольку мы используем современные линейные ускорители, высокотехнологичное производство, используем дорогие фиксирующие приспособления.

И соответственно, цена за курс лечения формируется из того, сколько пациенту показано сеансов лечения и какая будет сложность проведения этих сеансов. Цена всегда формируется для каждого пациента отдельно, в зависимости, от сложности и продолжительности лечения. Она может колебаться от 50 000 до 400 000 рублей в зависимости от ситуации.

Но надо сказать, что по сравнению с другими частными медицинскими центрами, предоставляющими данную услугу как платную, у нас цена ниже средней рыночной.

КАКИЕ ВИДЫ УСЛУГ НЕ ПОКРЫВАЕТ ПОЛИС ОМС?

По закону Российской Федерации пациент с онкологическим заболеванием и полисом ОМС в рамках своего диагноза получает на всей территории страны лечение бесплатно.

У нас есть категория пациентов с доброкачественными диагнозами, которым может понадобиться лучевая терапия в тех или иных случаях.

Лечение по ОМС с данными заболеваниями у нас получают пациенты из Московской области.

Пациенты из других регионов с доброкачественными диагнозами получают лечение по платным медицинским услугам.

КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ НУЖНЫ ПАЦИЕНТУ ДЛЯ НАЧАЛА ЛЕЧЕНИЯ?

Для начала лечения пациенту требуется стандартный пакет документов по ОМС. Это паспорт, страховой полис, СНИЛС, пакет анализов и направление по форме 057у в наш центр, выданное онкологом с места прикрепления данного пациента.

Пациенту также нужно взять с собой результаты всех предыдущих исследований на диске – КТ, МРТ или ПЭТ/КТ. Мы не переделываем эти исследования, а берем диски как для пересмотра, так и для дальнейшего использования при планировании лучевой терапии.

ВСЕ ЛИ МОГУТ ЛЕЧИТЬСЯ В ВАШЕМ ЦЕНТРЕ ИЛИ ЕСТЬ ПРИОРИТЕТЫ?

Для нас все пациенты равны. Но мы центр, который в первую очередь призван помогать пациентам Московской области, так как в Подмосковье существует катастрофическая нехватка лучевой терапии. Центры Подольске и Балашихе – это пока два подмосковных центра, которые оказывают помощь именно жителям этого региона.

Но у нас остаются мощности и для пациентов из других регионов, поскольку в Балашихе — 4 линейных ускорителя электронов, у нас — 2 линейных ускорителя. Мы готовы работать в две смены и, если надо, больше, чтобы только не создавать очередь на лечение. Поэтому мы с удовольствием принимаем жителей из любого региона.

С ЧЕГО И КАК БЫСТРО НАЧИНАЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ?

Очереди на лечение в нашем центре практически нет. В условиях пандемии COVID-19 мы перестроились на новый ритм работы. И сегодня очень часто пациент идет на предлучевую подготовку (КТ-разметку) сразу в день обращения к врачу радиотерапевту на первичную консультацию. Это делается для того, чтобы пациент минимизировал свои перемещения и контакты.

Далее после консультации радиотерапевта и КТ-разметки лечение начинается через 5−7 рабочих дней.

Почему выбирается такой срок? Чтобы мы могли качественно выполнить контуры для лечения этого пациента. Дальше медицинский физик считает программу лечения. А потом без пациента мы эту программу проверяем на так называемых фантомах, чтобы быть точно уверенными в качестве нашей лучевой терапии.

Если же у пациента есть экстренные показания, болевой синдром, кровотечение, либо неврологическая симптоматика, что, к сожалению, у наших пациентов встречается довольно часто, то лечение может быть начато в день обращения или в ближайшие несколько дней.

ВОЗМОЖНА ЛИ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ?

Да, у нас есть круглосуточный стационар в клинике. Но он очень небольшой.

Вообще лучевая терапия не требует госпитализации в стационар. Это метод амбулаторной помощи. Обычно на сеанс уходит 10−15 минут в день, дальше пациент совершенно свободен.

Но для пациентов со сложными схемами лечения, требующих круглосуточного наблюдения врача, либо для пожилых пациентов, которым до нас очень далеко ехать, круглосуточный стационар становится очень важным подспорьем в длительном цикле лучевой терапии, который может составлять даже 1,5 месяца.

ОНКОКОНСИЛИУМ И ЛЕЧЕНИЕ

В каких случаях проводится мультидисциплинарный онкоконсилиум?

Мультидисциплинарный консилиум проводится для всех онкологических пациентов в обязательном порядке при выборе тактик лечения.

На что важно обратить внимание пациенту в процессе лечения?

Здесь нет единого рецепта для всех, потому что у нас очень разные пациенты с очень разными диагнозами. И в каждом конкретном случае лечащий врач разговаривает со своим подопечным, рассказывает ему о различных осложнениях и отмечает, на что нужно обратить внимание. У нас есть стандартные схемы диет, обработок кожи, общего режима дня, но они характерны для каждой нозологии с учетом особенностей наших пациентов.

Центры ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи»

Федеральная сеть центров
по диагностике и лечению онкозаболеваний

Работаем по ОМС — более 90% услуг

ПЭТ/КТ, МРТ, КТ-диагностика — более 140 000 обследований ежегодно

Лучевая терапия в Москве, Подмосковье, Перми и Екатеринбурге: современное оборудование, врачи высшей квалификации

Лечение по ОМС на роботизированной системе КиберНож
в Уфе

Контакты «ПЭТ-Технолоджи»

8 800 70 70 300
pet@pet-net.ru

«МЕД Технолоджи»: возможности лекарственного лечения

САТИРОВА Елена Федоровна
онколог, химиотерапевт, заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии «МЕД Технолоджи» в Москве

Федеральная сеть «Мед Технолоджи» — еще один из проектов ГК «МИГ». Сеть представлена специализированными медицинскими центрами в различных регионах РФ (Москва, Рязань, Екатеринбург).

Сеть «МЕД Технолоджи» представлена в двух форматах: центры лекарственной терапии и клинико-диагностические центры.

1. Центры лекарственной терапии оказывают услуги по лечению онкологических заболеваний. Для лечения могут быть назначены как классические химиопрепараты, так и гормонотерапия, таргетная и иммунотерапия. Центр лекарственной терапии в Москве принимает пациентов по полису ОМС.

2. Клинико-диагностические центры включают амбулаторное, диагностическое отделения и дневной стационар. Здесь можно будет получить лечение по профилю онкология и ревматология.

КАКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА СЕЙЧАС СУЩЕСТВУЮТ?

Каждое отдельное онкозаболевание— это вообще отдельная планета, а иногда одна болезнь в человеке – это десять разных болезней. То есть, один рак молочной железы может состоять из нескольких его видов. И иногда бывают такие ситуации, когда во время лечения часть опухоли хорошо реагирует и уходит, часть — нет, потому что опухоль гетерогенна.

Сравнивать различные онкозаболевания мы не можем, потому что их объединяет только слово «рак». Например, мы не можем сравнивать рак желудка и рак молочной железы. Это самое, что и сравнить сахарный диабет и перелом. Единственный общий роднящий подход в борьбе с онкозаболеваниями – многопрофильное, многофакторное влияние на опухоль.

Поэтому в стандартную триаду в онкологии входят три специалиста – радиолог, химиотерапевт и хирург. Я бы даже сказала, что сейчас химиотерапевт — это уже узкий термин, потому что врач противоопухолевой лекарственной терапии лечит не только химиопрепаратами, которые убивают клетку, воздействуя на ДНК, но и влияет на иммунную систему, применяя иммунотерапию, назначает гормонотерапию или таргетные препараты, которые нацелены на конкретную мутацию и минимально повреждают организм в целом.

Понятие «рак» придумал Гиппократ. Это случилось, когда он проводил вскрытие пациентки, умершей от рака молочной железы, и на разрезе эта опухоль напоминала краба. Он назвал её carcinos — краб. Вот поэтому так оно и прикрепилось, и, в общем-то, можно провести аналогию онкозаболевания с медленно крадущимся существом. Наверное, в этом есть определённая доля вероятности и правды.

КАКИЕ СЕГОДНЯ СУЩЕСТВУЮТ ТРЕНДЫ В ЛЕЧЕНИИ РАКА?

Все эти три отрасли: хирургия, радиотерапия и химиотерапия или лекарственная терапия, сейчас развиваются до сих пор.

Единственное, всё-таки у хирургии есть некоторая ограниченность возможностей. Можно только усовершенствовать какие-то свои навыки, своё ремесло и искусство подхода. Сейчас хирургические методы приходят к более сохранному лечению. Органосохранное лечение сейчас занимает довольно-таки большое место среди лечения онкологии, и как показывают исследования — это не влияет на прогноз. И если раньше мы вырезали значительную часть здоровых тканей, то сейчас мы убираем только опухоль с небольшим отступанием, например, какие-то небольшие лимфоузлы. Берём один лимфоузел, сторожевой, делаем его биопсию и смотрим, нет ли распространения. Нет — значит, всё хорошо.

Но самая развивающаяся специальность в онкологии — это всё-таки лекарственное лечение, и оно будет и дальше развиваться, потому что чем больше мы узнаём о раке, тем больше хватаемся за голову, потому что это очень умный, хитрый и злой противник.

И мы всё больше узнаём о каких-то мутациях, о контрольных точках, на которые можно воздействовать. Придумываем на конкретный рак, на конкретную мутацию конкретный препарат. И вот этот персонализированный подход сейчас становится самым приоритетным.

Иммунотерапия, которая практически ворвалась после 10-х годов в нашу онкологическую реальность, дала очень большие надежды. В чём-то они оправдались. В определённых нозологиях, при определённых видах рака это прорывы: при раке лёгкого, при раке желудка, при некоторых формах рака кишки, при раке шейки матки. Это действительно дало классный результат. Что делает иммунотерапия? Она маркирует, по сути, злокачественную клетку и «говорит» организму: «Вот это надо убивать. Ты пропустил. Тебе надо вот сюда». И организм мобилизуется, активизируя иммунный ответ собственного организма. То есть, вводятся не препараты, убивающие опухолевую клетку, а препарат, который заставляет иммунитет «видеть» опухолевую клетку и убивать ее.

Таргетная терапия нас просто покорила в конце прошлого века. В начале 2000-х это был просто прорыв в лечении рака молочной железы. Лечение методом таргетной терапии актуально и для других нозологий: например, для рака желудка и меланомы.

НА ЧТО СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ ПАЦИЕНТУ ВО ВРЕМЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ?

Если вы сами не справляетесь с побочными эффектами, если появились кровянистые выделения или возникли сильные боли, если вы чувствуете, что слабость такая сильная, что вы не можете самостоятельно себя обслуживать, все это повод связаться с доктором.

Если у вас есть такая возможность, вы связываетесь конкретно с вашим лечащим врачом. Если нет — звоните по общему телефону регистратуры. Самое главное — не терять времени. Если вы не можете связаться в данную секунду с вашим лечащим доктором, следует вызывать скорую.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ ЛЕЧЕНИЕ ПО ОМС В «МЕД ТЕХНОЛОДЖИ» И КАК ЭТО СДЕЛАТЬ?

В нашу московскую клинику «МЕД Технолоджи» на Оршанской можно попасть на лечение по ОМС по направлению № 057/у от лечащего врача. Мы лечим своих пациентов оригинальными препаратами или качественными дженериками. Пациенту не нужно бояться этого слова. Есть довольно-таки качественные дженерики, которые ни в чём не уступают оригинальному препарату.

Мы лечим по ОМС только шесть нозологий – это рак молочной железы, рак кишки, рак лёгкого, рак почки, рак простаты и меланома. Они считаются самыми статистически частыми, поэтому именно их и обеспечивает фонд ОМС.

Несмотря на то, что мы базируемся в Москве, метро «Молодёжная», улица Оршанская, дом 16, по ОМС мы работаем только с подмосковными и с региональными полисами.

Алгоритм записи на лечение в «МЕД Технолоджи» по ОМС

Алгоритм лечения в рамках химиотерапии, таргентной терапии, гормонотерапии, иммунотерапии

Пациент берет справку-направление № 057/ у районного онколога. В этом направлении должно быть указано «направление на госпитализацию»

Пациент приходит в клинику и сразу начинает лечение

МОГУТ ЛИ ОНКОБОЛЬНЫЕ ПОЛУЧИТЬ В ВАШЕМ ЦЕНТРЕ ВСЕ ВИДЫ ЛЕЧЕНИЯ?

Мы планируем открытие нового корпуса, где уже будет базироваться радиологический стационар. Пациенты смогут получать лучевую терапию из других городов, из Подмосковья и лежать у нас. Также будут несколько стационарных химиотерапевтических палат. Люди смогут приезжать для многодневной химиотерапии, останавливаться у нас на весь курс. На эти стационарные койки мы получили московские объёмы, поэтому сможем лечить по ОМС и москвичей. Это будет с открытием нового корпуса, который мы очень ждем.

У нас есть кабинет УЗИ и компьютерная томография. Прямо в нашем корпусе через переход находится центр лучевой терапии «ПЭТ-Технолоджи». С коллегами мы дружим, сотрудничаем и проводим постоянные консилиумы.

На территории нашей клиники есть и ПЭТ/КТ центр «ПЭТ-Технолоджи». Так что сразу в одном месте пациент может получить максимальное количество услуг, и что важно — в том числе по ОМС.

В нашем центре «МЕД Технолоджи» мы стараемся не ограничивать доктора во времени общения с пациентом. Для нас это приоритетно. Первый приём у нас всегда длится час. Этого времени достаточно, чтобы выслушать пациента и выяснить все важные моменты.

У нас не было пациентов, которые не захотели бы к нам не вернуться или сказали бы: «Мы к вам не придём». Наоборот, нас любят и хвалят. Нам, конечно, такие слова греют душу, это то, ради чего мы, собственно говоря, и работаем.

Лекарственная терапия в «Мед Технолоджи»

Наш главный принцип – медицина должна быть доступна для каждого

принимаем пациентов на химиотерапию,
иммунотерапию,
таргетную
терапию

лечение
по ОМС
по 6
нозологиям

преимущественно оригинальные препараты

Контакты «МЕД Технолоджи»

+7(495)212-10−72
info@medtehnolodgy.ru